Doğurganlıkta Vücut Kitle İndeksi

Doğurganlığın gizemli bir tarafı vardır. Bir insanın hamile kalıp hamileliğini sürdürmesini etkileyen birçok faktör bulunur. Genetik, tıbbi geçmiş, rahim şekli ve spermin sahibini bunlara örnek gösterebiliriz. Bir diğer faktör ise yanıltıcı ve tartışmalı görülen vücut kitle indeksidir.

Gözlerini deviriyorsan yalnız değilsin. BMI, hiçbir zaman tıbbi amaçla oluşturulmadı. Bu matematik formülü (boy ÷ kilo² × 703), aslında 19. yüzyılda istatistik uzmanı Adolphe Quetelet tarafından beyaz, erkek ve Batı Avrupalı popülasyonların ortalama vücut ölçüsünü belirlemeye yönelik bir araç olarak geliştirildi. Diğer seçeneklere göre biraz daha iyi sonuçlar verdiğinden bu formül, yalnızca 1970'ler ile 1990'lar arasında bir süreliğine vücut ağırlığını değerlendirmek için tek tip bir ölçüm olarak kabul edildi. Günümüzde bile araştırmacılar ve Hastalık Kontrol Merkezi, bu formülün "bir bireyin vücut yağ oranını veya sağlık durumunu belirlemediğini" söylüyor.

Peki bu rastlantısal formülün rahmimizle ne ilgisi var? Birçok doğum kliniği, "yeteri kadar" kilo vermedikleri sürece BMI'sı belirli bir oranın üstünde olan hastalarla ilgilenmeyi kabul etmiyor. Bu, hem hastaları hem de pratisyenleri hayal kırıklığına uğratabilecek tartışmalı bir uygulama. BMI'nın "normal" aralığın üstünde veya altında olmasının, çeşitli sebeplerden ötürü doğurganlığın azalmasıyla ilişkilendirildiği doğru. Ancak Seattle'daki Pacific NW Fertility'de üreme endokrinoloğu ve kadın hastalıkları uzmanı ve Baby or Bust podcast'inin sunucusu Dr. Lora Shahine, insanların farklı kilolarda doğurgan ve "normal" kilolarda kısır da olabileceğini söylüyor. "Kesin bir sınır çizip birine 'BMI'nız çok yüksek veya çok düşük. Bu yüzden hamile kalamıyorsunuz." demek bazı faktörleri görmezden gelmektir.

BMI, buna neden olan faktörlerden biri olabilir ama yalnızca kiloya odaklanmanın yarardan çok zararı olacaktır. Araştırmalar bilinçli kilo kaybının genellikle geçici olduğunu ve ters tepebileceğini, sıklıkla yo-yo sendromuyla sonuçlanıp felç, kalp hastalıkları ve diyabet riskini artırdığını gösteriyor. Yani bu durum, genel sağlığımızı etkiliyor. Dr. Shahine, genel sağlığımızın üreme sağlığı üzerinde çok büyük bir etkisi olduğunu söylüyor.

Bu nedenle, Dr. Shahine'in dediği gibi "rastlantısal bir sayı" nedeniyle stres yapmak yerine hamile kalmaya çalışırken aşağıdaki birkaç tartışma götürmez eylemi göz önünde bulundurabilirsin.

New York City'de kayıtlı diyetisyen Willow Jarosh, "Yiyecek kısıtlamaları o kadar yaygın bir sosyal norm haline geldi ki birçok insan, keto diyeti uyguladığını veya işlenmiş gıdalardan kaçındığını fark etmiyor." diyor. Jarosh, yeterli kalori ve besin alımı için hamile kalmaya çalışanları diyetlerden uzaklaşmaya teşvik ediyor. Aslında bunu yapmak için düzenli şekilde ve doyurucu yemekler yemek yeterli.

Jarosh'ın doğurganlıkla ilgili bir diğer endişesi, kan şekerini dengelemek için besin tüketmek. Bu, özellikle CDC'ye göre kadınlarda kısırlığın en yaygın sebeplerinden biri olan insülin dirençli polikistik over sendromu (PCOS) görülen insanlar için önemli. PCOS'un doğurganlığa etkileri karmaşıktır ve tedavisi zaman alır ancak kan şekerini kolayca dengeleyebilirsin. Jarosh, "Her yemekte protein, karbonhidrat ve yağ tüketmeye çalış." diyor. Atıştırmalıklar da kan şekerini dengelemek için idealdir ve diyetini, yemeklerle her zaman depolayamayacağın besinler ve yiyecek gruplarıyla tamamlar.

Jarosh, yemek seçimlerin hakkında da çok fazla düşünmemeni söylüyor. Dr. Shahine de bunu destekleyerek doğurganlık sorunu yaşayan bazı hastaların, beslenmeye çok fazla odaklanıp popüler sağlık trendlerine yenik düşebileceğini belirtiyor. "Herkes 'Glüteni kesersen bir ay içinde hamile kalacaksın.' lafını duymak ister ama her tavsiye herkese uymaz." Şunu da belirtelim, sağlık durumu veya alerji sebebiyle diyetinde belirli değişiklikler yapman gerekiyorsa bunu kayıtlı bir diyetisyene danışmalısın.

Yazan: Kelsey Miller
Fotoğraflar: Vivian Kim